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CNPJ para médico: como abrir e pagar menos imposto em 2026

Neste artigo
  1. 1. Escolha o formato da empresa
  2. 2. Cadastre todas as atividades (CNAEs)
  3. 3. Escolha o regime tributário
  4. Equiparação hospitalar
  5. Depois da abertura
  6. Perguntas frequentes
Resposta rápidaPara muitos médicos, abrir CNPJ reduz a carga tributária: na pessoa física o IR pode chegar a 27,5%, enquanto no Simples Nacional a medicina pode começar em 6% (Anexo III) quando a empresa atinge o Fator R de 28%. Sem o Fator R, cai no Anexo V, a partir de 15,5%. Em vários casos o Lucro Presumido também compensa. A escolha depende dos seus números.

Assista: Alex Salazar explica os cuidados antes de abrir o CNPJ médico.

Plantões, consultório, procedimentos, hospital pagando como pessoa física: em algum momento todo médico se pergunta se vale abrir empresa. Na maioria dos casos de faturamento médio ou alto, vale. Mas abrir de qualquer jeito não garante economia.

1. Escolha o formato da empresa

Se você atua sozinho, a SLU permite abrir uma limitada sem sócio. Para clínicas com outros médicos ou profissionais, é preciso uma sociedade com participações e responsabilidades bem definidas.

2. Cadastre todas as atividades (CNAEs)

Consultas, plantões, exames, procedimentos, especialidades: tudo precisa estar no CNPJ. O CNAE influencia impostos, emissão de nota e licenças. Esquecer uma atividade gera alteração contratual depois, com custo e burocracia. Informe também o que pretende oferecer no futuro.

3. Escolha o regime tributário

Cenário Tributação
Pessoa física IR pela tabela progressiva, até 27,5%
Simples, Anexo III (Fator R de 28% ou mais) A partir de 6%
Simples, Anexo V (Fator R abaixo de 28%) A partir de 15,5%
Lucro Presumido Pode ser vantajoso conforme faturamento e estrutura

Fator R é a relação entre a folha de pagamento (incluindo pró-labore) e o faturamento dos últimos 12 meses. Com 28% ou mais, a empresa vai para o Anexo III. Isso exige planejar o pró-labore, considerando INSS e IR sobre ele.

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Equiparação hospitalar

Em algumas situações, no Lucro Presumido, serviços hospitalares podem ter base de cálculo reduzida de IRPJ e CSLL. Exige requisitos legais e sanitários específicos e análise cuidadosa: não é para todo consultório.

Depois da abertura

  • Registro da empresa no CRM, alvará e licença sanitária, conforme a atividade e a cidade.
  • Emissão de nota fiscal e conta bancária PJ.
  • Separação de impostos, despesas, pró-labore e distribuição de lucros.

Atenção à distribuição de lucros: desde 2026, valores acima de R$ 50 mil por mês pagos por uma mesma empresa a uma pessoa física têm retenção de 10% de IR (Lei 15.270/2025). Planeje com o contador.

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Perguntas frequentes

Todo médico com CNPJ paga só 6%?

Não. Os 6% são a alíquota inicial do Anexo III, que exige Fator R de pelo menos 28%. Sem isso, a tributação começa em 15,5% no Anexo V.

Médico pode ser MEI?

Não. Medicina é profissão regulamentada e não está entre as ocupações permitidas ao MEI.

Preciso de sócio para abrir empresa médica?

Não. A SLU permite abrir uma limitada com um único médico.

Lucro Presumido é melhor que Simples para médico?

Depende do faturamento, da folha e da estrutura. É preciso simular os dois.

Fontes consultadas: Lei Complementar 123/2006 (Simples Nacional); Portal do Simples Nacional; Contábeis: Lei 15.270/2025 e dividendos. Informações conferidas em 11/11/2026. As regras podem mudar: antes de decidir, fale com um contador.

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